“소화기질환, 내시경술로 치료가 가능하도록 노력할 계획”
본지는 한림대 한강성심병원 소화기병센터를 방문해, 계세협 소장으로부터 소화기질환에 대한 전문적인 진단과 치료방법에 대해 들어보았다. <편집자 주>
소화기병센터에 대한 간략한 소개?
안녕하십니까? 한림대학교 한강성심병원 소화기병센터 소장 계세협입니다. 저희 소화기병센터는 식도, 위, 소장, 대장 등과 간, 담도, 췌장 등의 소화에 관여하는 복부 장기에 발생하는 여러 소화기질환에 대한 전문적인 진단과 치료를 담당하고 있으며, 혈액종양내과, 일반외과, 중재적 방사선과, 영상의학과, 진단검사의학과, 병리과 등 소화기질환과 관련된 여러 전문의들과 긴밀한 협조를 바탕으로 빠르고 정확한 진단 및 효율적인 치료가 가능하도록 협진체제를 구축하고 있습니다. 또한, 소화기질환의 퇴치를 위한 새로운 치료법에 대해 끊임없이 연구하며, 미래 의료계를 이끌어갈 훌륭한 의사를 양성하기 위한 교육에도 열성을 다해 연구 및 교육기관으로서의 중요한 역할을 수행하고 있습니다.
센터의 시설과 보유하고 있는 장비 현황에 대해?
소화기병센터는 노인보건의료센터 3층에 위치하고 있으며 약 330m²(100평)의 넓은 공간에 3개의 독립된 검사실과 진료 상담실, 대기실, 탈의실, 전처치실, 주사실, 회복실 등을 갖추고 있습니다. 회복실에는 8개의 침대와 4개의 보조 침대, 그리고 산소포화도, 혈압 등을 측정하기 위한 기기들을 충분히 갖추고, 안전하고 안락한 검사가 되도록 하고 있습니다.
위내시경, 소장내시경, 대장내시경, 내시경 초음파, 십이지장경(췌담도 조영을 위한 내시경) 및 치료내시경술을 위한 argon plasma coagulator와 여러 수술 도구 등을 보유하고 있으며, 각종 진단검사와 초음파, CT, MRI, PET-CT, MD-CT 등의 첨단 장비를 활용해 소화기질환을 진단할 뿐 아니라, 위·십이지장궤양 출혈, 위·식도정맥류 출혈 등에서의 지혈술, 용종과 조기암의 절제술, 췌담도결석 제거 및 배액술 등 고도의 전문적 치료내시경술을 시행하고 있습니다.
특히, 일찍이 이중풍선 소장내시경을 도입해 구강이나 항문으로부터 멀리 떨어져 있고, 길이가 길어서 일반적인 검사법으로 진단이 불가능했던 소장질환에 대한 검사와 치료내시경술을 시행하고 있어 타대학병원에서도 많은 환자를 의뢰해오고 있습니다.
또, 센터 내에서 이루어지는 모든 내시경검사와 복부초음파나 CT 등의 영상의학 검사들이 화상전달시스템(PACS)을 통해 전달되어 외래 및 병동, 검사실에서 영상과 그 결과를 즉시 확인할 수 있으며, 진단검사의학과, 병리과와도 연결되어 해당 과에서의 검사결과를 신속하게 센터에서 확인할 수 있어 편리한 진료를 받을 수 있습니다.
소화기병 치료 대상 질환에는 어떤 것이 있는지?
식도, 위, 소장, 대장 등과 간, 담도, 췌장 등의 소화에 관여하는 복부 장기에 발생하는 소화기질환이 소화기병센터의 치료대상이 되며 복통, 설사, 소화불량, 구토, 혈변 등의 다양한 증상을 보이게 됩니다.
식도 질환으로는 운동장애, 역류성 식도염, 식도암 등이, 위, 십이지장 질환으로는 기능성 위장장애, 위염, 위와 십이지장의 궤양, 위암 등이 포함되며 소장 및 대장 질환으로는 변비, 과민성 장증후군, 염증성 장질환, 허혈성 장질환, 대장게실, 감염성 대장염, 대장 용종, 소장 및 대장암 등이 있습니다.
간질환으로는 급·만성간염, 알콜성 및 비알콜성 지방간 및 지방간염, 간경변 및 합병증, 간암 등이 있으며 췌담도질환으로는 담낭 및 담도결석, 담도암, 급·만성 췌장염, 췌장암 등이 있습니다.
진료의 내용과 클리닉 운영에 대한 설명?
소화기병센터에는 4명의 소화기내과 전문의를 포함한 6명의 전문의, 3명의 소화기 전문 간호사와 간호조무사 3명이 있으며 장기별 전문클리닉을 운영하고 있습니다.
위장질환 클리닉에서는 상부내시경을 시행해 기능성 위장장애, 위식도 역류질환, 위염, 위·십이지장궤양, 식도암, 위암 등을 진단하며 내시경적 점막절제술과 점막하 절개절제술을 이용해 조기위암 및 위용종을 치료하고 있고, 상부소화관 출혈(궤양 출혈, 정맥류 출혈)에 대한 지혈술 등을 시행하고 있습니다. 말기암 환자를 위해 스텐트 삽입 및 내시경 위루술 등의 삶의 질을 유지시켜 주는 시술 등도 시행하고 있습니다. 또, 내시경시에 심한 고통을 호소하는 분들을 위해 수면내시경을 시행하고 있습니다.
대장질환 클리닉에서는 대장암, 대장용종, 과민성 대장질환, 염증성 대장질환(궤양성 대장염, 크론병, 베체트병), 장결핵, 변비 등을 진료하는데 용종절제술, 내시경적 점막절제술과 점막하 절개절제술을 이